실비보험 실손의료보험 가입 대상, 보장 범위, 환급여부 따른 보험 상품

안녕하세요 이번 포스팅은 실비보험 실손의료보험을 가입대상, 보삼범위, 그리고 환급여부에 따라서 분류하여 정리하는 방식으로 작성하도록 하겠습니다. 실손보험(실비보험)은 실제 부담한 의료비를 지급받는 상품으로 청구된 병원비 중 국민건강보험으로는 보장받을 수 없는 환자본인 부담 의료비 중에 기본 부담금을 제외하고 최대 90%에서 100%까지 보장해주는 보험 상품입니다.

 

실비보험-실손의료보험

 

 

실손보험(실비보험) 설명 및 종류

 

: 일단 실손보험(실비보험)에 대해서 설명 드리도록 하겠습니다. 위에서 설명 드린대로 실손보험(실비보험)은 실제 부담한 의료비를 지급받는 상품으로 청구된 병원비 중 국민건강보험으로는 보장받을 수 없는 환자본인 부담 의료비 중에 기본 부담금을 제외하고 최대 90%에서 100%까지 보장해주는 보험 상품입니다. 보장해주는 금액에 대해서는 언제 가입을 했고 어떤 경로로 실손보험을 가입했는지에 따라 적용 상품이 틀리기 때문에 상의할 수 있다는 점 참조 부탁 드립니다. 

 

 참고로 보험에 대해서 아예 모르시는 분을 제외하고 보험을 한 번이라도 가입하신 분들이라면 같은 타입의 보험의 경우에는 중복 보상이 되지 않는 다는 점 을 인지하시고 계실 겁니다. 

 

▼ 즉 실손보험에 많이 가입해도 소용이 없습니다. 왜냐하면 분할 방식으로 보상이 되기 때문에 보험 하나 가입한 것과 똑같은 효과를 보기 때문입니다.

 

 실손보험은 실손보험의 가입대상에 따라 개인실손보험, 단체실손보험, 노후 실손보험 그리고 유병력자실손보험으로 나뉩니다. 일단 개인 실손보험를 먼저 설명을 드리면 건강한 0~60세의 소비자가 개별적으로 심사를 거쳐 가입하는 실손보험으로 통상적으로 일반적인 가입을 하는 실손보험이라고 생각하시면 됩니다. 그리고 단체실손보험은 직장 등에서 개별 가입자에 대한 심사 없이 단체로 가입하는 상품으로 단체에 소속된 기간 동안만 보장받는 보험 상품입니다. 회사에 입사를 하고 나면 회사에서 제공하는 단체실손보험이 있습니다. 이점 참조하셔서 자신이 가지고 있는 상품과 중복이 되는지에 대해서 검토 해보시는 걸 추천 드립니다. 

 

 그리고 노후실손보험의 경우에는 건강한 50~75세의 고령층이 가입하는 상품으로 소비자의 자기부담이 다소 높지만 보험료가 저렴하다고 합니다. 자기부담이 많다는 애기는 의료비를 청구 할 때 제하는 금액이 높다라고 이해하시면 됩니다. 마지막으로 유병력자실손보험은 가입심사가 완화되어 경증 만성질환자가 가입가능한 실손입니다.

 

▼ 여기에서 추가적으로 말씀 드리고 싶은 내용이 기존에 병을 치료를 이력이 있거나 만성질환를 가지고 있는 사람들은 보험 가입이 다소 어려울 수 있습니다. 

 

 그리고 실손보험의 보장범위에 따라 실손보험을 나뉘어서 설명이 됩니다. 실손보험은 보장범위에 따라 단독실비보험, 특약형실비보험, 종합형 실비보험 이렇게 3가지로 나뉩니다. 그 중에서는 첫 번째로 단독실비보험의 경우에는 다른 보장없이 오직 실비만 보장하는 보험 상품입니다. 그래서 그런지 보험료가 저렴하다는 게 장점입니다. 그리고 두 번째로는 특약형실비보험입니다. 특약이라는 것을 추가적으로 설명 드리면 기존에 기본적인 실비보험에서 좀 더 좋은 혜택을 추가시키는 것이라고 생각하시면 됩니다.

 

▼ 이 특약형실비보험의 경우에는 단독실비보험에 대표적으로 세가지 특약인주사비, MRI, 도수치료를 더했다라고 이해하시면 됩니다. 

 

 그리고 마지막으로 종합형 실비보험은 단독실비보험에 여러 특약을 추가한 상품이지만 지금은 판매가 불가한 보험 상품이라고 합니다. 여기에서 공급하는 혜택인 암 특약은 따로 가입을 하셔야 한다라고 합니다.

 

 또한 만기시 환급 여부에 따라 순수보장형, 만기환급형으로 나뉩니다. 순수보장형의 경우에는 보장만 목적으로 하고 나중에 보험료는 모두 소멸되는 보험 상품입니다. 그러나 만기환급형의 경우에는 보장은 다 받고 보험료 만기때 보험금으로 낸 금액 중에 어느정도는 환급을 받을 수 있는 보험 상품입니다. 그래서 그런지 순수보장형 보다는 보험료가 비싼편입니다.

 

 이상입니다. 지금까지 실비보험 실손의료보험을 가입대상, 보삼범위, 그리고 환급여부에 따라서 분류하여 정리하는 방식으로 포스팅을 작성하였습니다. 다른 보험은 들지 않더라도 실손보험, 실비보험을 들라는 애기도 많이 들었을 겁니다. 직장에 잘 알아보시고 실손보험을 지원해주는지 확인해보시고, 지원을 하지 않는다면 개인적으로라도 나중에 병원비를 과도하게 부담하시기를 원하시지 않으신다면 실손보험, 실비보험 하나 들어 놓는 것도 괜찮다고 생각합니다. 그럼 이만 마무리 하도록 하겠습니다. 감사합니다.

 

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